Dans les dents ayant subi un traitement de canal, en cas d’infections persistantes ultérieures, la première étape nécessaire est une évaluation radiologique. Si le traitement de canal est considéré insuffisant en fonction des résultats obtenus, une nouvelle intervention de traitement de canal, appelée traitement de canal de répétition ou de retraitement, peut être effectuée.

Bien que de bons résultats soient généralement obtenus après un traitement de répétition réussi, il peut ne pas être possible d’atteindre le résultat souhaité en raison de facteurs anatomiques ou iatrogènes dans la racine de la dent.

Dans de tels cas, la première intervention chirurgicale à envisager pour maintenir la dent en bouche est la résection apicale. Cette procédure consiste à retirer une partie spécifique de l’extrémité de la racine de la dent par une intervention chirurgicale, puis à nettoyer le canal et à le remplir pour l’assainir.

Dans le cas de dents ayant plusieurs racines, si les autres racines que celle affectée par l’infection sont suffisamment saines, le problème peut être résolu en retirant la racine affectée par une demi-section et en effectuant une restauration sur les racines restantes.

Il est important de se rappeler que bien que ces procédures soient généralement couronnées de succès, elles sont les dernières options de traitement avant l’extraction des dents. En cas d’échec, l’extraction des dents sera nécessaire.