Problemler ve Çözümlerimiz

Kanal tedavisi yapılmış dişlerde, ilerleyen dönemlerde tekrarlayan iltihapların oldugu durumlarda yapılması gereken ilk muayene radyolojiktir. Elde edilen bulgular eşliğinde, kanal tedavisi yetersiz bulunmuş ise retreatment denilen kanal tedavisi tekrarı işlemi yapilabilir.

İyi bir retreatment tedavisi sonrasında genellikle başarılı sonuçlar alınsa da dişin kökünde bulunan anatomik veya iyatrojenik faktörler sebebiyle istenilen sonuca ulaşılamayabilir.

Böyle durumlarda dişi ağızda tutmak için başvurulacak ilk cerrahi yöntem apikal rezeksiyondur. Bu işlem, dişin kök ucunun belirli bir kısmının cerrahi bir müdahale ile çıkarılması, kalan kısmının ise bakterilerden arındırılarak kanalının doldurulmasıyla gerçeklestirilir.

Birden fazla kökü olan dişlerde ise, iltihaplı kök dışındakilerin durumu yeteri derecede sağlıklı bulunur ise hemisection işlemi ile problemli kök çıkartılarak kalan koöklerin üzerine restorasyon yapılabilir.

Bilinmelidir ki bu işlemler her ne kadar yüzdesel olarak başarılı olsa da, dişlerin çekilmesinden önce başvurulacak son tedavi yöntemleridir. Herhangi bir başarısızlık durumunda dişlerin çekilmesi gerekecektir.